医保异地备案后怎么使用

医保异地备案后怎么使用,第1张

首先,拿上你的身份证和社保卡,在参保地的社保管理中心申请一张长期异地就医等级备案表,进行异地就医备案,备案完成后就可以实现异地就医实时结算了,那很多朋友看到这里有点失望,说我已经在异地了,还要跑回去备案,实在太麻烦了,好消息就在这里,现在很多省份都直接实现了网上备案,不用出门也可以办理,省去了来回跑的麻烦。目前已经有包括江苏、浙江、安徽、福建、江西等等17个省份作为试点地区,率先开通了线上备案服务。我贴在视频上方了,如果你在以上的省份,那么通过线上异地备案一下就可以了,操作是这样的。首先,你需要下载一个国家医保服务平台APP,第二,按照提示自助办理跨省异地就医备案,线上提交申请,往往隔天就能办理成功,还是非常方便的。一旦备案成功之后呢,在异地生病住院,只要是在定点医院,就可以实现异地就医的实时结算了。那么怎么知道你就医的医院是否是定点医院呢?这就需要你在就医前在国家医保服务平台APP上查询一下当地有哪些异地定点医疗机构,现在全国的大部分的三甲医院都纳入了异地就医系统,覆盖还是很广泛的。当确定好定点医院之后,直接持社保卡就医,办理住院登记和出院结算即可。那如果你恰好不在定点医院内就医怎么办呢?也不必担心,虽然是麻烦了一点,但是还是能报销的,你需要自己先行垫付。等到出院之后,拿着在住院期间所有的费用证明和原始发票,还有你的病历卡、身份证和社保卡等相关材料,回到参保地的异地医保窗口申请。报销也可以。

法律分析】:直接带上医保卡就医。备案后,参保人在备案的异地协议服务机构发生的符合规定的住院和门诊规定病种医疗费用按规定予以报销。所选择的异地医疗机构原则上一年之内不得更换或注销。异地安置人员经所选择的异地医疗机构同意,转往其他医疗机构住院治疗的,按照居民医保异地转诊转院的有关规定执行。在非备案地发生的医疗费用,按照居民医保异地就医的有关规定执行。

法律依据】:《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》 第八十三条 国家建立以基本医疗保险为主体,商业健康保险、医疗救助、职工互助医疗和医疗慈善服务等为补充的、多层次的医疗保障体系。国家鼓励发展商业健康保险,满足人民群众多样化健康保障需求。国家完善医疗救助制度,保障符合条件的困难群众获得基本医疗服务。

有了医保确实是方便很多,但是有时候看病不一定就是在参保地就医,有时候一些疾病在别的省市治疗效果更好。但如果在外地就医,是需要参保人先办理备案,然后才能使用医保卡。那异地就医备案成功后怎么使用?报销比例和本地一样吗?

在异地就医时,需要本人在网上办理备案,通常通过医保服务平台APP或者微信公众号即可办理备案,找到异地备案,按照流程填写即可完成办理或者也可以在线下的柜台办理备案。不清楚有没有备案成功的可以通过医保服务平台APP查询,在异地备案页面的右下角就可以查询到。

在确认办理成功后,就可以前往定点医院进行住院治疗。在完成医学治疗后,办理住院时,出具社保卡,那么医院就会将能报销的部分报销,剩下不能报销的部分,参保人需要现金缴纳,或者刷医保卡中的余额即可完成报销,直接出院。注意,一定要是定点医院,不是在定点医院产生的医疗费用是不能报销的,就算是备案后也是不可以的。关于定点医院,在医保服务平台APP上就可以查询到,全国各地都能查询到。

因为不同的城市对于报销的起付线以及报销比例会有差异,所以异地报销和本地报销通常会有所差异。可以在就医治疗时,查询当地的医保规则,选择更为合适的报销方式。并且不同城市医保目录也有所不同,对于一些药品、服务设施以及诊疗项目的能不能报销也会有所差异,所以可以查询当地的医保目录。

如果选择回参保地进行报销,最好将住院期间所产生的检查单、费用单等都保管妥当,以防需要用到时,找不到了,导致推迟报销时间。尤其是出院单以及用药明细等,因为不是所有的药品都能报销,上面有说到有部分药以及诊疗项目是不予报销的,所以所有单据不能丢失。


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