女性年龄<15岁、≥35岁,体重<40kg、>80kg,身高<1.52米
2、习惯性流产。
在早孕时连续2次流产后再发生流产的危险性高达35%,即使是安全度过孕早期,孕中和孕晚期也已发生死胎和早产。
3、以往死产及新生儿死亡。
既往不良妊娠结局可能存在胎儿或父母双方细胞遗传学异常、糖尿病、高血压、结蹄组织疾病。
4、既往早产及巨大儿分娩。
既往早产次数越多,本次妊娠发生早产的可能越大;既往父母新生儿体重<[大于还是小于?]4.5kg往往提示糖尿病。
5、多次分娩及既往产伤。
有5次或5次以上妊娠时容易发生生产时宫缩乏力,因宫缩乏力发生产后出血的危险性增加;有既往难产史或新生儿需要特别监护史可能因为肩难产或产程延长,再次妊娠手术危险性增加。
6、既往子痫前期或子痫。
既往发生过先兆子痫或子痫并发症产后继发高血压的危险性增加。
7、遗传病家族史。
家族性的智力障碍和家族性疾病会增加新生儿患病疾病的危险。
8、生殖道畸形。
纵隔子宫或双角子宫会导致流产或早产。
9、宫颈或阴道感染。
在妊娠期宫颈或阴道感染如B族链球菌、衣原体等,可导致早产或胎膜早破。
10、发热。
早孕时体温高于39.5℃常并发流产,而中枢神经系统异常发生率也增高。
11、吸烟或饮酒。
吸烟最常见的不良影响是新生儿出生体重降低,而酒精是注意的致畸因素,甚至会导致最严重的胎儿酒精综合征。
12、孕晚期出血。
妊娠晚期出血最常见的原因是前置胎盘、胎盘早剥和下生殖道疾病,所以对所有晚期出血的病人应列为高危,进行全面检查。
13、羊水过多或过少。
羊水过多会导致孕妇严重的呼吸困难和早产;羊水过少与先天性胎儿泌尿系统畸形,严重的宫内发育延迟和死胎有关。
14、早产、多胎妊娠或过期妊娠。
一般情况下,子宫畸形、宫颈机能不全、既往子宫手术史、母亲应激,多胎妊娠、产前出血等都与早产有关,而多胎妊娠后早产、胎儿发育不良等发病率增加,过期妊娠的新生儿死亡率和死胎发生率是非过期妊娠的三倍。
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