1、消毒麻醉
对病人进行妇科检查,了解子宫位置进行外阴消毒,因为手术过程中的牵拉、扩张、剪切等操作,会刺激机体产生明显疼痛感,所以手术全程需要麻醉。
2、扩张宫颈
因为宫腔镜手术不需要在体表皮肤做切口,而是将镜头等器械插入阴道,然后通过宫颈进入子宫腔内,所以需要将宫颈扩大到一定程度,以利于手术器械更容易进入宫腔。
3、膨胀子宫
因为正常状态的子宫前后壁是像信封一样贴在一起的,手术器械进入宫腔后无法操作,所以需要注射彭宫液,使宫腔充盈膨胀,进而创造一个视野明亮的可视空间,便于之后的操作。
4、切除宫腔镜
定位到病变位置,使用能量器械进行切除。
宫腔镜分为检查和治疗两种,只是检查,在门诊手术室进行即可,不需要住院治疗,也不需要进行麻醉。
宫腔镜检查就是将很细的摄像头通过阴道、宫颈放入子宫,对宫腔内进行观察,能直观发现:异常子宫出血、子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜息肉等等。通常在月经干净后3-7天内进行,此时子宫内膜薄,宫腔内病灶易于暴露,出血少。
检查前要做常规妇科检查、测血压脉搏体温等等;做无痛检查的(就是需要打麻药的那种),要做血常规、心电图检查,术前四小时必须禁水禁食,禁食期间医生会给你输葡萄糖和氯化钾补充体力。
有全麻的,什么感觉都没有,需要进手术室、吸氧、插导尿管什么的,术后需要在监控室恢复两三小时,给你输些消炎药。
有在门诊做半麻的,就是只在宫腔里喷麻药,也不痛的,意识清楚,可以同医生一块在屏幕上观察摄像头拍下的宫腔内的情况,做完就能走人;
术后休息半天就可以正常上班,如果要保养的话,休三天也就足够了。术后医生会让你吃几天消炎药,出血一周左右就能停。
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